
图片:乳腺癌细胞. 来源:闵宇
在手术前用较长时间的激素疗法治疗一些患乳腺癌风险较高的女性,会导致她们肿瘤的基因组成发生更多变化, 其中一些与更好的生存结果有关.
研究人员发现,在手术前至少两周,用芳香化酶抑制剂(抑制雌激素水平)治疗雌激素受体阳性的绝经后乳腺癌女性,会导致肿瘤特征的改变.
这项研究首次直接比较了在手术切除肿瘤之前,用短期和长期芳香化酶抑制剂治疗患者对肿瘤基因组成的影响.
由cq9武圣选马还是刀-cq9武圣15个马多少倍 -(澳门) 有限公司的科学家领导, 伦敦, 研究发现,术前接受芳香化酶抑制剂治疗一个月或更长时间的患者,其肿瘤基因组成比接受两周治疗的患者变化更大.
肿瘤生长速度降低
研究人员发现,较长的治疗过程会导致负责患者肿瘤生长速度的基因表达减少, 这可能为在手术前使用较长时间的芳香化酶抑制剂治疗高风险雌激素受体阳性乳腺癌提供了理论依据.
这项研究是 发表在杂志上 临床癌症研究, 主要由cq9武圣选马还是刀-cq9武圣15个马多少倍 -(澳门) 有限公司(ICR)资助, 既是慈善机构又是研究机构.
这项研究比较了两组乳腺癌患者在芳香化酶抑制剂治疗两周前后的遗传指纹, 或者超过一个月, 手术前.
乳腺癌可分为五种主要的内在亚型, 根据病人肿瘤所表达的基因. 每种内在亚型都有不同的预后, 这与不同的治疗反应有关.
更改为低风险的子类型
ICR的研究人员和 皇家马斯登国民保健服务基金会信托基金, ICR的合作医院, 在芳香化酶抑制剂的临床开发中发挥了重要作用,并领导了最近的研究,帮助建立了新的乳腺癌治疗方法,如palbociclib的益处, 这是一种“一流”的药物,靶向CDK4和CDK6蛋白治疗晚期转移性乳腺癌.
张曼玉博士 和ICR的同事 目前正在寻求商业合作伙伴 继续开发乳腺癌基因签名,以预测对芳香化酶和CDK4/6抑制剂的耐药性或敏感性.
在这项研究中,使用了肿瘤样本 英国癌症研究中心任职期间 诗意的审判, ICR的研究人员发现,在大多数情况下,在手术前用芳香化酶抑制剂治疗患者会导致癌症亚型的明显转变. 向低风险亚型转变与预后改善相关, 不管病人是接受了两周还是一个多月的治疗, 手术前.
让医生安心
在目前的情况下,由于Covid-19大流行造成的干扰,仍有积压的患者等待手术, 这些发现让医生确信,在等待手术期间,医生可以用激素疗法有效地治疗一些患者.
接下来,研究人员计划在更大规模的临床试验中验证这些发现.
第一作者Milana Bergamino博士, cq9武圣选马还是刀-cq9武圣15个马多少倍 -(澳门) 有限公司临床试验综合基因组分析临床研究员, 伦敦, 说:
在这项研究中, cq9武圣选马还是刀-cq9武圣15个马多少倍 -(澳门) 有限公司发现在手术切除乳腺肿瘤之前使用芳香化酶抑制剂, 导致女性癌症被识别为低风险亚型,并与更好的结果和更好的治疗反应相关.
“cq9武圣选马还是刀-cq9武圣15个马多少倍 -(澳门) 有限公司还观察到,给予较长时间的芳香化酶抑制剂会导致患者肿瘤基因组成发生更多变化, 从而减少癌症的增长. 对于某些肿瘤具有侵袭性的患者,术前较长时间的治疗可能是一个不错的选择.
“通常, 在患者被诊断为雌激素受体阳性的乳腺癌后,治疗的第一步是手术. 在Covid-19大流行期间, 手术还有很长的等待时间, 这项研究可能为医生可以将芳香化酶抑制剂作为一线治疗提供了保证, 要知道,这种治疗有助于减少患者肿瘤的大小,并在他们等待手术期间改变他们的分子特征,使其成为风险较低的肿瘤.”
最大化患者利益
研究负责人张麦琪博士, cq9武圣选马还是刀-cq9武圣15个马多少倍 -(澳门) 有限公司基因组分析(临床试验)团队负责人, 伦敦, 说:
“目前对绝经后女性雌激素受体阳性乳腺癌的护理标准包括手术后5到10年使用芳香化酶抑制剂治疗. cq9武圣选马还是刀-cq9武圣15个马多少倍 -(澳门) 有限公司的研究表明,在手术前使用芳香化酶抑制剂进行疗程相对较短的治疗,可能对患者的治疗结果产生显著的积极影响.
“这是一个重要的例子,可以最大限度地提高患者从现有治疗中获得的益处,并及早发现那些可能对芳香化酶抑制剂有耐药性并需要额外治疗的患者.”